昨日の近視に続き、本日は屈折異常である遠視・乱視の説明および解説をしてまいります。
遠視
「遠視」とは、眼球自体の長さ(大きさ)が短いために、角膜や水晶体で屈折した光が網膜よりも後方で焦点を結んでしまう状態をいいます。程度が軽度であれば、水晶体の調節機能によって網膜にピントを合わせることができるために遠くのものを見るのに困らないと思われている方が多いです。しかし全く調節機能が働いていない状態では常にぼやけた像しか実際は投影されておらず、日常視において遠くのものを見る場合にも近くのものを見る場合にも調節しないと網膜にピントが合わない状態なので、疲労を感じやすい目です。
遠視矯正用のレンズの眼鏡を装用することで網膜にピントの合った像が投影されるようになり、余分な調節力を使わなくて済むため疲労感も改善されることが多いです。
またお子様の場合、遠視が潜伏していてもピント合わせする力が強いために症状が軽度または現れない場合も多いです。遠視の程度が強い場合には水晶体の調節機能だけではカバーできなくなり、視機能の発達が未熟な乳幼児・未就学児では目が内側に寄ってくる「内斜視」の状態となる場合や、視力の発達が弱いまま止まってしまう「弱視」の状態になる場合があります。眼科では、お子様で遠視が疑われる場合や内斜視を認める場合には調節機能を麻痺させる点眼薬を使用して本来の屈折状態を調べます。検査結果によって強い遠視を認める場合には、弱視となるリスク防止のために眼鏡の早期装用を推進しています。
その他、眼の疾患によっても屈折状態が変化して目の度数も進んでしまうこともあります。
乱視
「乱視」とは、レンズの役割を果たす角膜や水晶体の形が歪んでいるために、目に入ってくる光が入射する方向によってピントの合う位置が異なって焦点が1点に結ばない状態をいいます。乱視は単体で見つかることは少なく、近視や遠視を伴って起こることが多いです。日常視において物がダブって見えることや、ぼやけて焦点が合わないなどの症状が現れます。見えづらい症状を我慢することによって眼精疲労の原因にもなります。
乱視矯正用のレンズの眼鏡やコンタクトレンズを装用することで網膜にピントの合った像が投影されるようになります。近年では屈折矯正手術治療なども行われています。
またお子様で乱視の程度が強いと、歪みが強いために遠くのものにも近くのものにもピントが合わない状態になってしまうために「弱視」の原因となり得ます。眼科では、必要に応じて点眼薬を使用して本来の屈折状態を調べ、弱視となるリスク防止のために眼鏡の早期装用を推進しています。
炎症や外傷などによって角膜の表面に不正な歪みを生じたために乱視用の矯正眼鏡を使用したとしても網膜にピントの合った像が投影されない場合もあります。眼科では、角膜の表面を撮影・解析して形状を調べます。検査結果によってハードコンタクトレンズによる矯正治療や角膜移植術などを行う必要があります。
その他、眼の疾患によっても屈折状態が変化して目の度数も進んでしまうこともあります。
最後までご覧いただきありがとうございました。なにか心配なことがある方はご遠慮無くご相談ください。
近日中に老眼やコラムでも頻繁に登場した弱視の解説を掲載する予定です。
