眼科
自由診療

強度な近視は視力障害、黄斑変性症、網膜剥離、緑内障などの眼疾患のリスクを高めます。
近年、日本での学童近視の割合は増加しており６０〜８０％が近視、
１５〜２０％は高度近視であると確認されております。
学童期に進行する近視は、主に眼球自体の長さが伸びてしまうことで生じます。

当院では近視の進行予防をたすけるための治療を用意しております。

オルソケラトロジー治療

オルソケラトロジーでは、寝る前に専用の特殊コンタクトレンズを装着することで、寝ている間に目の表面(角膜)の形状を変化させます。角膜の形状を平らに変化させることで軽度の近視・乱視の矯正を行い、日中を裸眼で過ごすことを目的とした治療です。2004年に近視抑制効果が報告（Cho P, Cheung SW, Edwards M. “The longitudinal orthokeratology research in children (LORIC) in Hong Kong: a pilot study on refractive changes and myopic control.” Curr Eye Res. 2005;30:71–80.）されて以降、国内外で近視進行に対する研究が蓄積されています（Kakita T, Hiraoka T, Oshika T. “Influence of overnight orthokeratology on axial elongation in childhood myopia.” Invest Ophthalmol Vis Sci. 2011;52:2170–2174.やSantodomingo-Rubido J, Villa-Collar C, Gilmartin B, et al. “Myopia control with orthokeratology contact lenses in Spain (MCOS): refractive and biometric changes.” Invest Ophthalmol Vis Sci. 2012;53:5060–5065.など）。※研究結果は個々の治療成績を保証するものではありません。当院では慎重に適応を見極めた上で処方を行っております。ご興味をお持ちの方はまずいちどご相談ください。

オルソケラトロジー治療の適応について

オルソケラトロジー治療は、その特性上通常のコンタクトレンズと異なるため治療可能な方が限定されます。
特に以下の方は、医師による診察を行ったうえで本治療の適応から外れる可能性がありますのでご了承ください。

本治療では矯正困難な強い近視・乱視をお持ちの方
※概ね当院では-4.0D以上の近視または-1.5D以上の乱視がある方への治療はおすすめしておりません。
遠視の方（オルソケラトロジーでは矯正できません）
未成年のかたでご本人、保護者の方の同意がない方
妊娠・授乳中の方もしくは妊娠の予定のある方
他の眼疾患が存在し、コンタクトレンズが装用できない方
レンズ管理のできないかた（医師の説明が理解できない方）
不規則な勤務形態の方、夜間の睡眠時間を確保できない方
オルソケラトロジーが許されない特殊な職業の方（パイロットなど）、常に良好な視力を求められる職業の方

オルソケラトロジー治療のメリットとデメリット

メリット

裸眼で生活できる
治療をやめればもとに戻る
化粧・風呂・スポーツなどが裸眼で可能
コンタクトレンズでさせなかった目薬がさせる
近視化を抑制する効果が報告されている

デメリット

視力が安定するまでに時間がかかる（概ね1週間程度）
強度近視や強い乱視は矯正できない
光が滲んで見えることがある
細かい度数調整ができない
毎日装用する必要がある
日内変動がある（夕方見づらくなることがある）
年配の方は手元がみえにくくなる
アメーバや緑膿菌感染症がおこりやすいという報告がある
その他眼疾患のあるかたには適応しない

副作用とその他留意点

①本治療には、以下の合併症と問題点が発生する可能性があります。疼痛・角膜上皮障害・角膜感染症・アレルギー性結膜炎・ハロー・グレア，コントラスト視力の低下・不正乱視・iron ring・上皮下混濁が発生する可能性があります。
②本治療には個人差があり、必ずしも期待する改善効果が現れるとは限りません。
③屈折矯正治療には眼鏡、コンタクトレンズ、レーシック等、本治療以外にも存在します。
④臨床試験は 20歳以上で行われており、未成年についての有効性・安全性の評価は確定されておりません。ただし、オルソケラトロジーガイドライン第 2版において内容が一部改訂され「20歳未満は慎重処方とする」という記載が追加されました。ガイドラインに基づき、リスクを考慮しながら処方可否を慎重に判断します。